精液带血是怎么回事？“血精” 症状的背后，可能指向这些炎症或梗阻

精液带血在医学上被称为血精，表现为精液中混有血丝、血块，颜色从淡粉色到暗红色不等，是男性生殖系统发出的异常警示信号。很多人出现血精后会恐慌不已，也有人因无明显疼痛而忽视，实则血精的背后多与生殖系统炎症、梗阻或黏膜损伤相关，及时排查才能避免小问题拖成慢性病变。

一、 血精最常见的诱因：生殖系统炎症

炎症是引发血精的首要原因，精囊、前列腺等器官的黏膜脆弱，炎症刺激下易充血出血，血液混入精液后就会形成血精。

1. 精囊炎这是导致血精的最主要原因。精囊负责分泌精液的重要成分，其黏膜富含血管且管壁薄弱，一旦发生炎症，黏膜血管会充血破裂，血液进入精液中。典型表现为射精时伴随会阴部、下腹部隐痛，血精颜色多为鲜红色，且症状在性生活频繁或饮酒后会加重。

2. 前列腺炎前列腺与精囊相邻，炎症很容易相互蔓延。前列腺发炎时，充血的血管会破裂出血，血液可通过输精管道混入精液，形成血精。这类患者常伴随尿频、尿急、尿不尽感，或会阴部坠胀不适，血精颜色可能偏暗红。

3. 附睾炎、睾丸炎附睾和睾丸的炎症会波及输精管道，导致管道黏膜充血水肿、血管破裂，进而引发血精。患者会伴随阴囊坠胀、睾丸隐痛，按压时疼痛加剧，部分人还会出现低热症状。

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5. （图源网络，侵删）
   

二、 易被忽视的诱因：梗阻与囊肿

生殖系统的梗阻或囊肿会导致血液淤积，也是血精的常见原因，这类情况的症状往往更隐蔽，多表现为反复血精但无明显疼痛。

1. 射精管梗阻射精管堵塞会导致精液排出不畅，精囊内压力升高，黏膜血管破裂出血，形成血精。患者可能伴随射精费力、精液量减少，血精症状反复出现，且与性生活频率关联不大。

2. 精囊囊肿或前列腺囊肿囊肿会压迫周围血管，或因囊肿破裂出血，导致血液混入精液。这类患者的血精多为间歇性发作，可能没有明显的排尿或疼痛症状，容易被误认为是 “生理性波动”。

三、 其他诱发因素

1. 物理损伤或不良习惯：过度性生活、频繁手淫会导致生殖器官反复充血，黏膜血管受损出血；会阴部外伤、医源性检查损伤也可能引发一过性血精。

2. 全身性或其他疾病：精索静脉曲张、高血压、凝血功能异常等，也可能间接导致血精；极少数情况下，生殖系统肿瘤会以血精为首发症状，需高度警惕。

四、 血精的应对与注意事项

1. 区分生理性与病理性：偶尔一次血精，且伴随近期过度劳累、性生活频繁，调整作息和禁欲 1-2 周后症状消失，多为黏膜损伤导致的一过性表现；若血精持续超过 2 周，或反复出现，或伴随疼痛、尿频、发热等症状，必须及时就医。

2. 规范检查：建议做精液常规、生殖系统超声，必要时做 CT 或 MRI，明确是炎症、梗阻还是其他病变，避免盲目服用止血药或抗生素。

3. 生活调理：治疗期间暂停性生活，避免饮酒和辛辣刺激食物，减少久坐，防止生殖器官充血加重症状。

血精并非小问题，尤其是反复出现的血精，可能隐藏着炎症或梗阻隐患，长期拖延可能影响精子质量甚至生育能力。有需求的朋友可通过成都经方堂中医门诊预约挂号，由专业医师辨证评估，制定个性化的消炎、通瘀调理方案，彻底解决血精困扰。