肾盂肾炎临床表现有哪些？病因怎样？

肾盂肾炎是泌尿系统常见的感染性疾病，主要表现为肾盂和肾实质的炎症反应。这种疾病不仅给患者带来诸多不适，严重时还可能影响肾功能。肾盂肾炎临床表现有哪些？本文将为您详细解析肾盂肾炎的临床表现和主要病因，帮助您更好地了解和预防这一疾病。

一、肾盂肾炎的典型临床表现

急性肾盂肾炎患者通常会出现明显的全身症状，包括突发高热（体温可达39-40℃）、寒战、全身乏力等。这些症状往往突然出现，让患者感到明显不适。同时，患者还会出现腰部疼痛，多为单侧持续性钝痛或酸痛，位于肋脊角处。

泌尿系统症状也十分明显，患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。尿液可能出现浑浊，有时可见肉眼血尿。医生检查时可发现患侧肾区明显叩痛。值得注意的是，老年患者或免疫功能低下者可能不出现典型高热，仅表现为低热或体温不升。

二、肾盂肾炎的主要病因分析

绝大多数肾盂肾炎由细菌感染引起，其中大肠埃希菌是最主要的致病菌，约占70-95%。其他常见致病菌包括变形杆菌、克雷伯菌、肠球菌和葡萄球菌等。这些细菌通常来自肠道菌群，通过上行感染途径引起肾盂肾炎。

感染主要通过两种途径发生：最常见的是上行感染，细菌经尿道进入膀胱，再通过输尿管到达肾盂；少数情况下，血行感染也可导致本病，常见于金黄色葡萄球菌感染。多种因素可增加肾盂肾炎的发病风险，包括尿路梗阻、膀胱输尿管反流、糖尿病等慢性疾病、免疫功能低下状态以及妊娠期生理变化等。

三、诊断治疗与预防建议

医生通常会结合尿液分析、尿培养、血液检查和影像学检查进行诊断。治疗主要包括抗生素治疗、对症治疗和补液支持等。轻症患者可口服抗生素治疗，重症需住院静脉用药。治疗周期通常为10-14天。

为预防肾盂肾炎，建议多饮水保持充足尿量，避免憋尿，注意个人卫生，控制血糖，及时治疗下尿路感染。出现疑似症状时应及时就医，避免延误治疗导致病情加重或转为慢性。通过了解肾盂肾炎的临床表现和病因，我们可以更好地认识这一疾病，做到早发现、早治疗，保护肾脏健康。