中医男科左都华：血府逐瘀汤加味何以能治疗阳痿？有何说法？

中医男科专家左都华主任认为，肝气郁结，气滞血瘀，宗筋失养，故“血不充则茎不举”；肝郁血瘀，心血失养，心不主神，故神情焦虑，夜眠不能；木郁克土，脾运受累，则大便难以成形；舌偏暗、脉弦乃肝郁血瘀之征。

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一、血府逐瘀汤加味何以能治疗阳痿？

中医男科专家左都华主任认为，中医治疗阳痿治则为疏肝解郁，活血化瘀，通络兴阳，兼以安神；临床用血府逐瘀汤加味治疗阳痿，疗效不错。

二、血府逐瘀汤加味及方解

1、基础方

中医男科专家左都华主任认为，血府逐瘀汤基础方，中药选用柴胡、枳壳、桔梗、当归、川牛膝、桃仁、红花、干地黄、川芎、赤白芍、紫石英、珍珠母、炙甘草等。

2、方解

中医男科专家左都华主任指出，血府逐瘀汤出自王清任《医林改错》，方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血化瘀；牛膝祛瘀、通血脉，并引血下行；柴胡疏肝解郁、升达清阳；枳壳、桔梗开胸引气；生地黄凉血清热，配当归养血润燥，使瘀去而不伤阴；炙甘草缓急，通百脉以调和诸药；另加紫石英、珍珠母以镇静安神。

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左都华主任认为，中医治疗阳痿，还可以在血府逐瘀汤加味基础上疏肝益阳，中药选用柴胡、枳壳、白芍、白芷、蜈蚣、露蜂房、白蒺藜、炙甘草等，用以疏肝通络、起痿兴阳；诸药共奏疏肝解郁安神、活血通络兴阳之功。

左都华主任认为，中医用血府逐瘀汤加味治疗阳痿，可使肝气得疏，肝血得调，故宗筋得血充而能举；加入仙鹤草、刺猬皮、鸡内金等，可以“摄精”而达宗筋“藏血”之目的，以助延长宗筋勃起；若出现性欲低下，可加仙灵脾、仙茅、锁阳、肉苁蓉等补肾兴阳；血府逐瘀汤治疗阳痿，从肝论治，对肝郁伴有顽固性失眠的患者尤有良效。