哪些泌尿疾病与遗精病机相似？辩证有何要领？

经方堂中医科专家李泽主任认为，遗精常常分梦遗、滑精二类；前者指夜有淫梦，精随梦泄；后者则不必有梦而遗精，其甚者精关不固，登圊努责，跳跃骑车，或见闻感触，亦会滑泄出精；遗精之病，肾虚证为多。

一、哪些泌尿疾病与遗精病机相似？

1、早泄

早泄是指房事时不能持久，一触即泄，与遗精虽有不同，但病机与滑精有相似之处。

2、走阳

李泽主任认为，走阳一证，是指性交时，精泄不止，病机亦与遗精相似。

二、遗精辩证有何要领？

遗精辩证要领，前人以有梦属“心火”，无梦属“肾虚”之说，诚是要言不烦，但是毕竟还要详细推究原发病脏腑，属虚属实，治疗才能中肯。

李泽主任指出，大多数梦遗有虚有实，初起多因心火、肝郁、湿热居其大半，君相火动，扰动精气失位，应梦而泄；及其久遗多致肾虚。

      李泽主任进一步指出，滑精多是由梦遗发展或秉赋素虚而来，亦可由房劳、手淫导致，以虚证为多；从常见病例来看，梦遗起初，人或不以为意，及至久遗始来就医；是故，临床所见遗精之病，肾虚证为多。