中医治阳痿方选壮阳祛痿汤，如何加减？

中医经典方剂加减治疗男科疾病阳痿，其临床疗效还是不错的；如壮阳祛痿汤加减治疗阳痿疗效就不错。

一、壮阳祛痿汤组成

成都经方堂医院中医男科专家吴安成教授认为，可用壮阳祛痿汤加减治疗阳痿；中药主选用蜻蜓、肉桂、制附子、熟地黄、淫羊藿、蛇床子、巴戟天、女贞子、枸杞子、人参、山茱萸等。

二、壮阳祛痿汤加减

肾阳虚者，可加阳起石、鹿角胶、菟丝子。

肾阴虚明显者，可加龟版胶、旱莲草、知母、沙苑子。

肝郁气滞者，可加四逆散、蜈蚣2条。

湿热下注者，可减桂附用量，去淫羊藿，加龙胆泻肝汤。

心脾两虚者，可加白术、苡仁、枣仁、远志；上方蜻蜓培干碾末，人参汤冲服。

三、壮阳祛痿汤方解

阳痿病，历代医家多以阳虚立论，如张景岳云：“阳痿多由命门火衰……火衰者十居七八，火盛者仅有之耳”；故治疗该病应以温肾壮阳为主。

吴安成教授指出，壮阳祛痿汤中首用蜻蜓，以“强阴，止精”，记载见于《名医别录》；入肾、肝、督脉，用血肉有情之体补肝肾之虚，使肝舒肾旺，以壮阳展势祛痿。

方中制附子、淫羊藿、蛇床子、肉桂、巴戟天补元阳，益肾水，固肾精，助肾气。

吴安成教授认为，方中熟地黄、女贞子、枸杞子、山茱萸滋补肾阴，以制辛燥，使补阳而不伤阴，滋阴而不伤阳；更加人参益气补肾，使肾气充，精气旺，阳事可行。