中医治疗阳痿，是否可以肝肾论治？

中医男科专家吴安成教授认为，中医治疗阳痿，不仅仅从肾入手，还应从肝论治；临床用补肾疏肝通络汤，收获良效，值得推广。

一、补肾疏肝通络汤组成

中医治疗阳痿，可用补肾疏肝通络汤；中药主选用肉桂、熟地黄、肉苁蓉、枸杞子、补骨脂、仙灵脾、金樱子、桑椹子、制首乌、柴胡、枳实、白芍、白蒺藜、九香虫、蜈蚣、当归、川芎等。

二、补肾疏肝通络汤方解

1、君药

方中熟地黄，味甘，性微温，归肝、肾经，滋阴养血，填精补髓；因为精血是人体最根本的物质基础，所以熟地黄能培补下元而固本。

吴安成教授认为，方中肉苁蓉味甘、咸，性温，归肾、大肠经，补肾阳，益精血。

枸杞子味甘，性平，归肝、肾、肺经，滋补肝肾。

方中熟地、肉苁蓉、枸杞子三者配伍，能达到补肾填精之效，治病求本，故为君药。

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2、臣药

吴安成教授认为，方中肉桂，味辛、甘，性大热，归肝肾经，纯阳之品，补命门之火，有引火归元，益阳消阴，温通经脉，活血行瘀之功。

方中补骨脂味苦、辛，性大温，归肝脾经，补火壮阳。

方中仙灵脾味辛、甘，性温，归肝肾经，补肾壮阳，强筋骨。

方中肉桂、补骨脂、仙灵脾，三者均辛甘、性温，益肾壮阳，加强君药补肾填精之功，同时增强肾的气化作用，故为臣药。

方中金樱子味酸、涩，性平，归肾经，固精止遗。

方中桑椹子味甘，性寒，归肝肾经，滋阴补血。

方中制首乌，味苦、甘、涩，性微温，归肝肾经，补益肝肾精血，兼能收敛精气。

方中金樱子、桑椹子、制首乌三者益肾滋阴兼能固摄，故补而不失，为臣药。

3、佐药

吴安成教授认为，方中柴胡、枳实、白芍为四逆散主药，疏肝行气。

中医男科专家吴安成教授指出，方中白蒺藜味辛、苦，辛温，归肝经，疏肝解郁，行气破血，加强疏肝作用。

方中九香虫、蜈蚣、当归、川芎活血通络。

方中柴胡、枳实、白芍、白蒺藜、九香虫、蜈蚣、当归、川芎八味药共奏疏肝通络之功而为佐药，主治本病之标。

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4、使药

中医男科专家吴安成教授认为，在本方中蜈蚣，具有走窜力最强，内能达脏腑，外可致经络，凡是气血凝聚的地方均则通，促使阴茎勃起。

方中柴胡条达肝气，调节宗筋，引药入肝经。

方中川芎为血中气药，配伍当归、柴胡，可以达到疏肝解郁、行气活血的作用，再配伍蜈蚣通络走窜作用，可改善阴茎海绵体的微循环、加速阴茎血流灌注。

方中牛膝补肾强筋，引血下行，畅达宗筋。

中医男科专家吴安成教授进一步强调指出，诸药配伍，具有补肾益精，疏肝解郁，活血通络、调理阴阳之功。